Formularz Kwalifikacyjny – hale i boiska sportowe

    Narodowy Model Szkolenia IMOPEKSIS.University

    FORMULARZ KWALIFIKACYJNY
    Hal i Boisk Sportowych do tworzenia lokalnych oddziałów SPEEDsport Academy

    DANE ZGŁASZAJĄCEGO:

    Nazwa podmiotu: *

    Adres: *

    Ulica: *

    Kod pocztowy oraz miejscowość: *

    KONTAKT:

    Imię i nazwisko osoby reprezentującej: *

    Adres e-mail: *

    Telefon: *

    SALA GIMNASTYCZNA

    Wymiary Sali (w metrach): *

    Wyposażenie sali (kosze, bramki, piłki itp.): *

    Dni dostępności sali: *

    PONIEDZIAŁEKWTOREKŚRODACZWARTEKPIĄTEKSOBOTA

    KADRA NAUCZYCIELSKA WF

    Preferowane dyscypliny sportu: *

    KOSZYKÓWKASIATKÓWKAPIŁKA NOŻNAPIŁKA RĘCZNATENIS STOŁOWY

    Liczba nauczycieli: *

    Dni prowadzenia zajęć: *

    Prosimy o wpisanie godzin:

    PONIEDZIAŁEK:
    WTOREK:
    ŚRODA:
    CZWARTEK:
    PIĄTEK:
    SOBOTA:

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w powyższym formularzu (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2135, z późn. zm.)).
    TAK

    Wyrażam zgodę na informowanie o planowanych przedsięwzięciach IMOPEKSIS.University poprzez e-mail, telefonicznie lub z poprzez sms.
    TAKNIE

    Informacja o Administratorze Danych